Vitamine B1

Définition

La vitamine B1 fut l'une des première vitamines découvertes.

Le nom chimique de la vitamine B1 est " thiamine ", terme qui sous entend sa structure chimique incluant à la fois un atome de Soufre et une fonction amine quaternaire. La forme active est en fait le pyrophosphate de thiamine, seul composé à activité vitaminique B1. Des modifications, même mineures de cette molécule annulent son activité vitaminique.

La vitamine B1 est aussi appelée aneurine ou vitamine antinévritique de par son rôle essentiel au fonctionnement des neurones et du système nerveux. La carence en vitamine B1 constitue le béri-béri.

On trouve la thiamine en quantités importantes dans la viande, le foie, les rognons, la levure de bière, dans les céréales (riz, blé), le pain complet, le soja. Dans ces céréales, la thiamine est surtout présente dans les enveloppes externes, ce qui explique la survenue de carences en cas d’affinage trop complet des farines et des graines de céréales.

 Métabolisme

Les bactéries intestinales peuvent synthétiser de petites quantités de vitamine B1, mais cette production est très insuffisante pour couvrir les besoins.

 Absorption

L’absorption intestinale de la thiamine se fait dans le duodénum par un processus actif et saturable. Lorsque l’absorption active est à son maximum, une diffusion passive intervient. Après absorption intestinale, la thiamine est rapidement phosphorylée dans le foie pour donner le pyrophosphate de thiamine, forme active de la vitamine B1.

 Transport

Dans le sang on trouve environ trois-quarts de forme phosphorylée, et un quart de forme libre. La vitamine B1 circule surtout dans les cellules sanguines: leucocytes, érythrocytes et plaquettes sanguines. Les organes les plus riches en vitamine B1 sont le cœur , le foie, le cerveau, et les reins. Mais il n’existe par de stockage pour la vitamine B1, les excès d’apport sont rapidement éliminés, il faut donc un apport régulier pour éviter tout déficit. En cas d’insuffisance d’apport les premiers troubles apparaissent dans les jours suivants. Il en est de même en cas d’augmentation des besoins (alcoolisme, diarrhée).

La concentration en thiamine est de 20 à 75 µg/l dans le sang total, 18 à 62 µg/l dans le sérum, 80 µg/l dans les globules rouges et 675 µg/l dans les globules blancs.

 Elimination

La thiamine et ses métabolites sont éliminés par voie rénale. En cas d’apport excessif, la vitamine B1 inchangée est rapidement éliminée dans les urines.

Il existe aussi une petite élimination fécale et sudorale.

 Rôles physiologiques

Rôles biochimiques

Le pyrophosphate de thiamine est indispensable à l’action de certaines enzymes : alphacétoacide-deshydrogénases, trancétolase. Ces réactions jouent un rôle important dans la production d’énergie, elles ont ainsi une action vitale pour la cellule.

Rôles biologiques

Le cerveau et le système nerveux central puisent leur énergie principalement dans l’oxydation du glucose. Or la vitamine B1, par ses rôles de cofacteurs enzymatique, conditionne la production d’énergie par cette voie ; le déficit se traduira donc par des dysfonctionnements neurologiques.

Pour cette même raison, le cœur et le myocarde sont très sensibles au carences en thiamine.

Enfin, sans thiamine l’appétit disparaît pour faire place à l’anorexie.

 Apports conseillés

 

Thiamine (mg/j)

Nourrissons

0,4

Enfants 1 à 3 ans

0,7

Enfants 4 à 9 ans

0,8

Enfants 10 à 12 ans

1,2

Hommes adolescents, adultes

1,5

Femmes adolescentes, adultes

1,3

Grossesse

1,8

Adultes, dépenses énergétiques élevées

1,8

La vitamine B1 n’est pas toxique, il n’existe pas d’hypervitaminose.

 Carence

Une carence d’apport peut apparaître après consommation prolongée de céréales et farine trop raffinées (farine blanche, riz blanc poli), par régime alimentaire déséquilibré. Dans les pays industrialisés les groupes à risque de carence sont les alcooliques chroniques, les malabsorptions, les personnes âgées, les patients traités par alimentation parentérale, les maladies génétiques thiamine sensibles.

Les signes de carences sont :

  • asthénie, perte de poids, anorexie, constipation, troubles gastriques

  • atteinte nerveuse périphérique : atrophie musculaire, douleurs musculaires, paresthésies, abolition des réflexes tendineux

  • modifications de l’électrocardiogramme

L’anorexie accompagnée parfois de vomissement intervient en premier.

Le béri-béri exprime ces symptômes de façon variable en fonction des habitudes alimentaires. Dans la forme sèche du béri-béri on observe surtout des polynévrites avec troubles de la marche, dans la forme humide on a surtout des atteintes cardiaques, enfin la forme cérébrale (encéphalopathie de Gayet-Wernicke) avec symptômes neuro-psychiatriques.

La carence pourra être décelée par un dosage de vitamine B1 dans le sang, dans les urines, par dosage de l’activation des trancétolases érythrocytaires,

 

Statut

Thiamine totale dans le sang (µg/l)

Thiamine urinaire (µg/j)

Activation transcétolase érythrocytaire %

Normal

> 47

> 100

< 15

Marginal

30 à 47

40 à 100

15 à 25

Carentiel

< 30

< 40

> 25